Thêm một ca can thiệp tim thai thành công, cứu bé mắc dị tật tim bẩm sinh nặng

Ê-kíp 2 bệnh viện vừa thực hiện thành công ca thông tim can thiệp bào thai thứ 11. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Ngày 15.10, Bệnh viện Từ Dũ cho biết, êkíp can thiệp bào thai của bệnh viện phối hợp cùng Bệnh viện Nhi Đồng 1 vừa can thiệp thành công cho sản phụ T.N.Đ (29 tuổi, TPHCM) có thai nhi bị dị tật tim bẩm sinh nặng.

Sau hơn 3 năm kết hôn, tháng 8.2024, chị Đ có thai tự nhiên nhưng bị thai lưu ở tuần thứ 8 - 9. Vài tháng sau, chị bất ngờ phát hiện mình mang thai trở lại khi thai đã được 6 - 7 tuần. Trong suốt thai kì này, chị D thăm khám và làm các xét nghiệm sàng lọc đầy đủ, kết quả đều trong giới hạn bình thường.

Đến tháng 8.2025, khi thai được 19 tuần 4 ngày, siêu âm hình thái phát hiện sớm bất thường ở tim thai, nghi ngờ hẹp van động mạch phổi. Sau đó, chị Đ đến khám tại Bệnh viện Từ Dũ với chẩn đoán thai 20 tuần 4 ngày hẹp van động mạch phổi trung bình - ruột echo dày sáng. Các bác sĩ theo dõi sát tiến triển tim thai định kì mỗi 2 tuần.

Tuy nhiên, đến hơn 27 tuần, tình trạng tim thai diễn tiến nặng hơn làm mất cân đối nặng giữa 4 buồng tim, lòng thất phải hẹp nhiều hơn, thiểu sản thất phải - mất dần chức năng thất phải kèm hở van 3 lá nặng - khi thất phải co bóp máu đi qua van 3 lá trào ngược lên tâm nhĩ phải, thay vì đi lên động mạch phổi.

Khi thai hơn 29 tuần, mức độ hẹp van động mạch phổi và thiểu sản thất phải tiến triển nhanh, nguy cơ chuyển sang tim một thất, tiên lượng tử vong cao sau sinh do không thể ghép tim ngay. Đồng thời, nguy cơ thai lưu vượt quá 40% nếu không được can thiệp kịp thời.

Sau khi được tư vấn, chị Đ đồng ý tiến hành can thiệp bào thai để cứu con. Ngày 13.10, chị nhập viện với chẩn đoán thai 29 tuần 5 ngày bị hẹp van động mạch phổi nặng, không lỗ van động mạch phổi, thiểu sản thất phải, hở van ba lá nặng.

Sáng 14.10, hội chẩn liên viện giữa Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1 xác định đây là trường hợp tim bẩm sinh diễn tiến nhanh, cần can thiệp cấp cứu. Ca mổ kéo dài 80 phút - được đánh giá là một trong những ca can thiệp tim thai nhanh nhất từng thực hiện tại Bệnh viện Từ Dũ.

Sau phẫu thuật, sản phụ được theo dõi đặc biệt. Sau 24 giờ, tình trạng sức khỏe của chị Đ ổn định, tinh thần phấn khởi khi biết em bé đã được can thiệp thành công. Tim thai hoạt động tốt, không có dấu hiệu cơn gò tử cung, không đau trằn bụng và thai máy bình thường.

Bệnh viện Từ Dũ nhận định đây là ca can thiệp tim thai thành công thứ 11 trong chuỗi chương trình hợp tác giữa đơn vị và Bệnh viện Nhi Đồng 1. Từ đó, đánh dấu bước tiến quan trọng trong hành trình hoàn thiện hồ sơ pháp lý để Bộ Y tế đưa kĩ thuật thông tim can thiệp trong bào thai vào danh mục kĩ thuật chính thức đầu tiên của Việt Nam. Thành công này mở ra cơ hội sống và phát triển tốt hơn cho nhiều thai nhi mắc bệnh tim bẩm sinh nặng trong tương lai.